Scoliometer
Scoliometer는 구조적 척추측만증에서 척추 회전을 평가하기 위한 도구로, 늑골 돌출고(rib hump, 갈비뼈 융기)를 간단하게 측정할 수 있는 일종의 경사계라 할 수 있다.
척추 회전은 구조적 측만증의 핵심적인 특징이다. 추체(vertebral body) 자체의 회전과 구조적인 변형에 동반된 척추의 회전 변형 및 뒤틀림은 척추측만증 환자에서 발견되는 몸통의 비대칭성에 기여한다.
척추 회전과 흉곽의 변형 및 비대칭성은 아담스 전방굴곡 검사(Adams test), 즉 몸틍을 앞으로 굽힌 자세로 서 있을 때 가장 쉽게 관찰된다.
앞으로 굽힌 자세에서 흉곽은 척추측만증 만곡의 볼록한 쪽에서 올라가고 오목한 쪽에서 내려가므로, Scoliometer를 이용하여 흉곽의 회전 각도를 측정할 수 있다. 이렇게 전방 굴곡 자세에서 몸통 회전 각도 및 늑골 돌출고(갈비뼈 융기)를 측정하는 것은 척추 클리닉이나 학교의 측만 검진에서 척추 회전과 측만증 여부를 가늠하는 데 사용되고 있다.
뿐만 아니라, 척추측만증 환자에서 만곡의 진행을 모니터링하는 데도 유용하게 사용된다. 측만증의 진행을 추적 관찰하는 동안 X-ray촬영으로 인한 방사선피폭의 횟수를 줄이기 위해 Scoliometer를 간단하게 사용할 수 있다.
척추측만증 환자가 앞으로 굽은 자세에서 갈비뼈 융기(rib hump)를 측정할 때, 검사자는 흉추 영역에서 측정되는 가장 높은 값을 찾는다. 흉부 만곡에서 정점(apical vertebra)의 위치, 척추의 회전 방향 및 만곡 각도를 예측할 수 있다.
전방 굴곡 검사에서 Scoliometer로 측정한 몸통 회전 각도(ART)가 5도 이상이면 척추측만증을 예측할 수 있다.
▶몸통 회전 각도(ART)와 만곡 각도(Cobb angle) 사이의 상관관계
ART 5도 => Cobb 11도
ART 7도 => Cobb 20도 정도로 예측할 수 있다.
확진은 방사선 사진에서 콥각도(Cobb angle)을 측정함으로써 이루어진다.
▶Cobb 각도에 따른 치료 결정 >> 알아보기(클릭)
By Joyceholo | 2024년 10월 17일
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